Dra estou com a SINUSITE ATACADA, o que fazer?

Muitos pacientes vêm ao meu consultório com a queixa : dra estou com a " sinusite atacada"!
Para esclarecer dúvidas e ajudá-los a entender o correto tratamento sobre esse mal, a tal sinusite, escrevo neste post.

Afinal, o que é a sinusite?

A sinusite, ou melhor rinossinusite, é a inflamação da mucosa nasal e paranasal. Causada por vírus, bactérias ou fungos.
Os seios paranasais são espaços cheios de ar no crânio (atrás da testa, do osso nasal, das bochechas e dos olhos) que são revestidos de membranas mucosas. Normalmente, o muco consegue ser drenado e o ar pode circular.
Quando as aberturas dos seios nasais se bloqueiam ou há muito acúmulo de muco, as bactérias e outros germes podem crescer com mais facilidade.

Por que tenho sinusite toda vez que fico resfriado?

O que ocorre em maior frequencia é um quadro de resfriado se arrastar por longo período, mais de 10 dias , facilitando a infecção bacteriana nos seios paranasais e proprorcionando o acúmulo de muco, como toda a mucosa está inflamada este muco não consegue ser drenado.

Se isso ocorre com frequencia , mais de 4x ao ano ou 3x em 6 meses, você deve investigar fatores que podem proprocionar esta infecção, como alterações anatômicas, entre elas desvio de septo nasal, doenças como pólipos nasais, alterações da imunidade e outros


O importante é procurar um especialista e investigar.

Os sintomas incluem:

• Mau hálito ou perda do olfato
• Tosse, muitas vezes pior durante a noite
• Fadiga e mal-estar generalizado
• Febre
• Dor de cabeça – dor como pressão, dor atrás dos olhos, dor de dente ou sensibilidade facial
• Congestão nasal e secreção
• Dor de garganta e gotejamento pós-nasal

 

Os sintomas da sinusite crônica são os mesmos que os da sinusite aguda, mas tendem a ser mais suaves e duram mais de 12 semanas.

Nas crianças os sintomas diferem um pouco:
Doenças respiratórias que vêm melhorando e começam a piorar , febre, secreção nasal mais escura, por pelo menos 3 dias , secreção nasal, com ou sem tosse, presente por mais de 10 dias e que não melhora. O mais comum são tosses que pioram durante a noite, quando a criança deita.

Mas afinal tem cura ou não?

Rinossinusite tem cura sim, e este deve ser dirigido de acordo com a causa da doença.

1- o que você pode fazer:

• Beba muito líquido para diluir o muco
• Inale vapor de 2 a 4 vezes por dia (por exemplo, sentado no banheiro com o chuveiro ligado)
• Use spray com solução salina no nariz várias vezes ao dia , ou seja lavar o nariz com soro fisiológico deve ter a mesma rotina de escovar os dentes, deve ser feito TODOS os dias.
• Use um umidificador

O vasoconstrictor em spray ( aquele que desentope o nariz rapidamente) deve ser usado por no máximo 5 dias, além disso pode trazer maleficios para mucosa nasal, perdendendo seu efeito em longo prazo ou causar perfuração de septo nasal, arritimias cardíacas também podem ocorrer.

• Evite viajar de avião se estiver congestionado
• Evite temperaturas extremas, mudanças bruscas de temperatura e curvatura para frente com a cabeça baixa
• Experimente tomar dipirona, paracetamol ou ibuprofeno

2- Medicamentos e outros tratamentos:

Em geral, não são necessários antibióticos para a sinusite aguda. A maior parte dessas infecções desaparece sozinha. Mesmo quando os antibióticos ajudam, eles podem simplesmente reduzir um pouco o tempo em que você ou seu filho fica doente.
O antibióticos devem ser receitados pelo seu médico.
 Os sprays nasais com corticoides e anti-histamínicos podem ser usados para diminuir o inchaço, principalmente se existirem pólipos nasais ou alergias.

É necessário cirurgia?

Uma cirurgia para limpar e drenar os seios nasais pode ser necessária, principalmente em pacientes cujos sintomas persistam depois de 3 meses apesar do tratamento médico ou em pacientes que tenham mais de dois ou três episódios de sinusite aguda por ano. Um otorrinolaringologista pode realizar essa cirurgia.
A maioria das infecções fúngicas nos seios nasais requer cirurgia. A correção cirúrgica do desvio de septo ou de pólipos nasais pode prevenir a reincidência da doença.

Procure o seu médico nas seguintes situações:

• Os sintomas persistirem  ou piorarem mesmo após tratamento com antibióticos por 24-48h;
• Tiver uma dor de cabeça severa  que não pode ser aliviada com analgésicos de venda livre;
• Tiver alterações na visão durante uma infecção dos seios nasais ou vomitos importantes.

Uma secreção nasal verde ou amarela não necessariamente indica uma infecção nos seios nem necessita de antibióticos.

Como prevenir?

Coma muitas frutas e vegetais, que são ricos em vitaminas e antioxidantes e outros químicos que podem estimular seu sistema imunológico e ajudar seu corpo a resistir à infecção ;

Tome a vacina contra a gripe todos os anos;

Reduza o estresse;

Lave suas mãos frequentemente, especialmente depois de apertar a mão de outras pessoas;

Evite fumaça e poluição;

Beba muito líquido para aumentar a hidratação do corpo;

Trate as alergias rápida e adequadamente;

Use um umidificador para aumentar a hidratação do nariz e dos seios nasais .

Lave o nariz com soro fisiologico abundantemente